Menetralkan Kelainan Refraksi Spheris pada Streak Retinoskopi
Wah, judulnya panjang banget yaa, gak papa biar ke detect ama mbah google. Setelah kita bahas tentang gerakan-gerakan reflek dalam streak Retinoskopi maka setelah tahu gerakan itu searah atau berlawanan kita lanjutkan dengan bagaimana cara menetralkan gerakan itu menjadi tidak bergerak atau neutral dengan topik lebih khusus adalah spheris saja. siap?
Meskipun ini sulit dan nanti kalo untuk cylinder lebih sulit lagi, dan inilah yang menguntungkan kita sebagai Refraksionis Optisien (RO), karena tidak semua orang itu hanya spheris saja, bahkan lebih banyak yang cylinder ( astigmatism), lho kok untung khan repot. Bukan begitu karena ini sulit sehingga kita yang bisa jadi jauh di perlukan, kalo nggak maka semua orang nanti bisa periksa.
Langkah-langkahnya:
- Posisi pasien di set, seperti pada penjelasan terdahulu, lakukan streak mata kanan pasien dengan mata kanan anda, dan posisi pada sleeve up
- Lakukan dengan arah meridian utama yaitu (180, 90, 135 dan 45), meskipuan kalo ada cylinder tidak pas di axis itu, namun kemungkinan besar bisa di deteksi, dan catat arah gerakan refleksnya
- Mungkin ada 4 kemungkinan gerakan reflek yang terjadi selama proses di atas:
- Gerakan berlawanan pada tiap meredian utama, Anda harus merubahnya menjadi searah, artinya berikan lensa Sph minus. Dari yang pertama di phoroptor belum ada lensanya, tambahkan S-1.00, kalo gerkan masih berlawanan tambahkan lagi S-1.00 (jadi di phoroptor S-2.00) dan lakukan streak lagi ke semua meridian sampai ditemukan gerakan searah atau with-motion. Jika sudah lakukan Langkah 4.
- Gerakan reflek netral pada semua meridian utama, Untuk hal ini anda bisa memastikan dengan cara mengubah ke arah with motion, berikan sph -1.00, lakukan streak dan jika sudah sampai dengan reflek with-motin, stop dan lanjutkan langkah 4.
- Mungkin anda akan mendaatkan gerakan yang tidak jelas pada tiap meridian utama, lakukan dengan membri lensa Sph – sampai terlihat reflek with-motion, jika dengan ditambah beberapa dioptri masih belum ketemu maka kemungkinan anda menjumpai kelainan refraksi yang sangat tinggi atau ada distorsi pada refleknya. Coba dengan langsung tambah -3.00 kalo masih belum bisa kembalikan nol dan tambah +3.00, dan lihat dengan streak apa yang terjadi. kalo masih tidak bisa terlihat with atau againts motion maka kemungkinan ada katarak, kornea edema, posterior lensa yang keruh, atau daerah optik lain yang terganggu, lihat dengan slit lamp untuk memastikannya atau kirim ke dokter mata yaaa.
- Kemungkinan terakhir adalah anda melihat gerakan reflek with-motion, maka lagsung lakukan langkah 4.
- Ini saya sebut LANGKAH 4. ( WP 5 untuk edit posting list agak kacau- jadi yaa begini). Seperti yang di awal sekali di bahas kita ingin reflek yang akan kita koreksi itu with-motion, jadi lakukan penambahan lensa sampai gerkannya with-motion. Untuk memulai mentralkan, tambahkan lensa plus, 0.5 D, lakukan streak, jika refleknya lebar dan lambat berarti itu jauh dari neutral, kalo udah dekat netral refleknya sempit/kecil dan gerakannya cepat. Jika spheris maka semua meridian neutral, tapi jika ada astigmatism maka lakukan satu meridian dan nanti meridian yang lainnya.
- Langkah terakhir adalah atur jarak kerja atau jarak anda dengan phoroptor, kalau jaraknya sepanjang lengan tangan dan ini yang biasa dilakukan maka adjust ukuran dengan -1.50D, jika semakin jauh mungkin -1.00D, dan jika semakin dekat maka -2.00D. Jumlah power ini di kurangkan dengan hasil pas kondisi netral tadi.
Selanjutnya e ee pada posting berikutnya yaaa, contoh pemeriksaanya. Sabar yaaa
PS: source: http://www.eyetec.net
Artikel Berikut berkaitan, So Pasti anda perlu tahu juga loh...:
- Contoh Periksa dengan Streak Retinoskopi
- Pemeriksaan Streak Retinoskopi 3
- Pemeriksaan Streak Retinoskopi 2
- Pemeriksaan Streak Retinoskopi
- KIAT PRAKTIS APLIKASI RETINOSKOP II
